De ikke-medicinske skridt, en person tager for at fremstå som det modsatte køn: nyt navn, nye stedord, ændret tøj og hår, brug af det andet køns faciliteter. Cass-rapporten beskriver social transition som et betydeligt psykologisk indgreb, ikke som en neutral handling, og peger på, at den kan fastholde frem for at lindre kønsubehaget og øger sandsynligheden for senere medicinsk behandling. Social transition kræver omverdenens deltagelse, og afvigelse af dette opfattes fra transmiljøets side som en afvisning af en persons påståede kønsidentitet, for nogle endda deres eksistens.